Что такое антидепрессанты и для чего они

Заразились: Выздоровели:

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что такое антидепрессанты?

Сегодня о депрессии слышал практически каждый — частота жалоб на депрессивные симптомы растет год за годом. При этом, однако, далеко не все понимают, что на самом деле скрывается за этим диагнозом, а также боятся принимать антидепрессанты, считая их едва ли не наркотическими препаратами.

Упоминания о депрессивных состояниях встречаются даже в древнеегипетских папирусах — там, правда, рекомендуется лечить ее изгнанием из больного демонов. Более поздние способы лечения депрессии тоже не отличались особой эффективностью.

В эпоху Возрождения депрессия стала считаться болезнью аристократов, и лечение было соответствующим — солнечные ванны, вино, театральные представления. Позже подходы стали более радикальными — больных раскручивали в центрифугах, поливали холодной водой и даже заражали чесоткой и вшами в качестве внешнего раздражителя.

Позже к ним добавился кокаин — им, впрочем, с подачи Зигмунда Фрейда пытались лечить множество недугов. Основной фактор риска развития депрессии — тяжелые переживания как в детстве, так и во взрослом возрасте.

Эпизоды насилия, смерть близких, значительные перемены к худшему — все это может спровоцировать депрессивный эпизод. Но примерно в трети случаев депрессия возникает без заметных потрясений извне. В первом случае депрессию называют реактивной, во втором — эндогенной. Также депрессия может возникать на фоне алкоголизма, приема наркотиков, ряда лекарств или быть следствием заболеваний, затрагивающих мозг болезнь Альцгеймера, черепно-мозговые травмы, атеросклероз артерий головного мозга и т.

Депрессия отличается от обычного плохого настроения своей длительностью и влиянием на привычный образ жизни. Помню, я расплакался оттого, что у меня в ванной смылился кусок мыла. Я плакал оттого, что на клавиатуре компьютера на секунду запала клавиша. Все было для меня убийственно трудным. Если плохое настроение не проходит от двух недель и более — это уже не просто плохое настроение.

Потому что в норме, какой бы ни была хандра, она не может длиться непрерывно. Затяжное течение либо частые рецидивы депрессивных приступов, разделенных неполными ремиссиями, могут в конечном итоге привести к полной инвалидности.

Самым трагический исход депрессии — самоубийство. Юные пациенты с депрессией предпринимают попытки суицида чаще, чем взрослые.

За счет совместного влияния факторов суицидального риска и повышенной уязвимости к другим болезням гипертоническая болезнь, эндокринные, дерматологические и др. Теорий, объясняющих механизм возникновения депрессии, существует несколько. Согласно наиболее популярной из них, депрессия возникает как следствие сбоя в механизме обмена нейромедиаторов, веществ, которые отвечают за передачу сигналов между нейронами.

При депрессии серотонин, норадреналин, дофамин и другие нейромедиаторы не поступают в синапсы в достаточном количестве. Это приводит к апатии, унынию, беспокойству, социальным фобиям. Основной проблемой считается нехватка серотонина, поэтому на повышение его концентрации в синапсах направлено большинство современных антидепрессантов впрочем, многие влияют и на концентрацию других нейромедиаторов.

Первые антидепрессанты появились еще в х годах в США. Это произошло случайно, во время испытания новых противотуберкулезных препаратов. Оказалось, что они не только эффективно борются с туберкулезом, но и способствуют повышению настроения и приливу сил у пациентов. В х годах антидепрессанты появились и в СССР.

Ранние антидепрессанты обладали многими побочными эффектами, от расстройств сна и судорог до поражения печени и даже инфарктов, а также помогали небольшому числу больных. По мере развития психиатрии и более углубленного понимания механизмов депрессии возникали более безопасные и эффективные препараты.

Наиболее современные антидепрессанты — это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС. Они блокируют обратный захват серотонина выделяющими его нейронами, что приводит к увеличению его количества в синаптической щели. Несмотря на обилие препаратов, при подборе бывают сложности.

Сейчас врачи более охотно выписывают антидепрессанты, чем лет 20 назад — они вошли в широкую практику. Их задача — выровнять нарушенный баланс нейромедиаторов в мозге.

На человека, не страдающего депрессией, они не окажут никакого воздействия. Пациенту с депрессией они помогут избавиться от тоски, вялости и раздражительности, повысят психическую активность.

Также существуют препараты, влияющие на захват норадреналина, дофамина или сразу нескольких нейромедиаторов. Не все из них переносятся так же хорошо, как СИОЗС, поэтому редко становятся препаратами первого выбора. Вокруг антидепрессантов ведется много споров об их эффективности. Некоторые работы и даже мета-анализы показывают, что они работают ненамного лучше, чем плацебо, и могут быть рекомендованы разве что в самых тяжелых случаях.

В частности, в году датские ученые опубликовали мета-анализ исследования, в ходе которого пришли к выводу, что возможный небольшой положительный эффект СИОЗС перевешивается серьезными побочными эффектами. Ответом на это стал куда более обширный мета-анализ , включивший в себя двойных слепых рандомизированных исследования, в которых сравнивалась эффективность 21 антидепрессанта с плацебо и друг с другом в лечении клинической депрессии.

В том числе использовались и неопубликованные в журналах данные, имеющиеся в распоряжении фармкомпаний. Самыми эффективными оказались агомелатин, амитриптилин, эсциталопрам, миртазапин, пароксетин, наименее эффективными — флуоксетин, флувоксамин, ребоксетин, тразодон.

Исследователи, впрочем, напоминают, что эффективность того или иного препарата может различаться от пациента к пациенту — на это влияет тяжесть состояния, пол, возраст и другие особенности. В анализе же рассматривались средние значения. Кроме того, в работе исследовался двухмесячный период приема антидепрессантов, в то время как в реальности их порой принимают годами.

По этому поводу в профессиональном обществе есть консенсус. Действительно, есть исследования, которые показывают, что антидепрессанты бывают бесполезны, но против них существует огромный корпус работ, подтверждающих эффективность.

Тут нужно рассматривать каждое исследование отдельно — дизайн эксперимента, насколько корректно были поставлены вопросы, как были обследованы испытуемые, — отмечает Бесчастнов. Это не панацея, но в определенных ситуациях они помогают. Причины этого пока неясны, но ученые из Института биологических исследований Солка полагают , что дело может быть в строении серотонинергических нейронов.

К таким выводам они пришли, взяв образцы кожи у пациентов с депрессивными расстройствами, перепрограммировав их в плюрипотентные стволовые клетки и вырастив из них серотонинергические нейроны.

Участники исследования в разной степени отвечали на терапию СИОЗС, и исследователи обнаружили корреляцию между строением нейронов и эффективностью препаратов. Также исследователи выявили гены, обуславливающие особенности строения нейронов. Они рассчитывают, что в перспективе это позволит подбирать наиболее подходящие препараты для больных депрессией, а также выяснить причину невосприимчивости нейронов к СИОЗС.

Британские специалисты жалуются , что психиатры не предупреждают больных о синдроме отмены при отказе от препаратов — те принимают его симптомы за новый депрессивный эпизод и снова возвращаются к лекарствам.

Эксперты призывают Национальный институт здоровья и клинического совершенствования NICE Министерства здравоохранения Великобритании пересмотреть клинические рекомендации и привести их в соответствие с реальным положением вещей, а врачей обязать информировать пациентов о возможных симптомах, чтобы те не пугались их появления.

Впрочем, чем дольше продолжается прием препарата, тем выше вероятность с ними столкнуться. Чтобы облегчить состояние, необходимо отказываться от препарата постепенно, снижая его дозировку на четверть или на треть в течение нескольких недель. При усилении синдрома отмены следует снижать дозировку еще медленнее. Наиболее эффективна когнитивно-поведенческая терапия, позволяющая выработать новые модели поведения в ответ на внешние факторы.

Также в период отказа от антидепрессантов рекомендуется больше времени уделять физической активности, правильному питанию, хобби. Дневник настроения позволит отследить свое состояние, вовремя заметить, если оно ухудшится, и обратиться за помощью.

Лечение без ответа: кому не помогут антидепрессанты. Алла Салькова Число обращений к врачам из-за депрессии растет год от года. Чаще всего специалисты борются с ней с помощью антидепрессантов, но не всегда лечение оказывается эффективным.

Читайте также.

Что такое антидепрессанты, и как они влияют на психику?

Сегодня о депрессии слышал практически каждый — частота жалоб на депрессивные симптомы растет год за годом. При этом, однако, далеко не все понимают, что на самом деле скрывается за этим диагнозом, а также боятся принимать антидепрессанты, считая их едва ли не наркотическими препаратами. Упоминания о депрессивных состояниях встречаются даже в древнеегипетских папирусах — там, правда, рекомендуется лечить ее изгнанием из больного демонов. Более поздние способы лечения депрессии тоже не отличались особой эффективностью.

Антидепрессанты

Состояние отпатрулирована. У депрессивного больного они улучшают настроение , уменьшают или снимают тоску, вялость, апатию , тревогу , беспокойство, раздражительность и эмоциональное напряжение, повышают психическую активность, нормализуют фазовую структуру и продолжительность сна , аппетит. Это так называемое тимолептическое действие лат. Кильхольц Paul Kielholz и Р. Многие антидепрессанты не вызывают улучшения настроения у человека, не страдающего депрессией [1]. Существуют исследования, в которых подвергается сомнению эффективность антидепрессантов при депрессии либо же приводятся данные, что разница между действием антидепрессантов и плацебо очень скромна, а также исследования, по данным которых разница между антидепрессантами и плацебо достигает клинического значения лишь при очень тяжёлой депрессии. Основное действие антидепрессантов заключается в том, что они блокируют распад моноаминов серотонина , норадреналина , дофамина , фенилэтиламина и др.

Гид по антидепрессантам: как они работают?

Депрессия встречается достаточно часто: по данным ВОЗ, во всем мире ею страдают более миллионов человек разного возраста и пола. В основе любого психологического феномена лежат сложные и многоуровневые процессы, которые идут в нашей нервной системе. Во-первых, это дофамин, который участвует в системе мотивации. Недостаток дофамина может вести к ангедонии — то есть неспособности переживать удовольствие. Во-вторых, это норадреналин. Он участвует в регуляции нашей повседневной активности. Его недостаток связан с психомоторной заторможенностью когда человек начинает двигаться и говорить медленнее, чем обычно. И, в-третьих, серотонин. Который участвует в контроле чувствительности болевой системы, подавляет болевые сигналы и отрицательные эмоции.

The Village разобрался, как действуют препараты, которые спасают людей от депрессии.

Правда, что антидепрессанты вызывают зависимость? Они вообще работают?

Впервые на a:care? Ссылка, которую вы хотите открыть, находится вне зоны контроля компании Abbott. Компания Abbott указывает ссылку исключительно для вашего удобства, ее размещение на сайте не обозначает одобрения сайта со стороны Abbott. Сайт, который вы собираетесь открыть, также может быть не оптимизирован под ваш размер экрана. С х годов прошлого века, когда были изобретены первые антидепрессанты, препаратов стало значительно больше и качественно они изменились изрядно. Но мы постараемся.

Механизмы развития депрессии до конца не выяснены.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: АНТИДЕПРЕССАНТЫ/ПИТЬ или НЕ ПИТЬ/Моя история болезни/

Комментариев: 5

  1. selena5461:

    наталья, Хотела написать тоже самое. Советы великолепны для той жизни, которая была при Союзе. А сейчас, когда бывает( лично у меня) так, что работал и не получил вовремя. А , с инфляцией и всем остальным , потом и получается, что или берешь в долг или кредит.

  2. rn6ga:

    Даша, это дедушка (ата, аташка) в азии и татарстане, башкирии, апа (апашка) бабушка.

  3. urnyak.shk.1:

    Ну, вот мы видим на примере этой темы,

  4. actualmed:

    Тамара, ну почему сказка?это жизнь

  5. mitra-ru:

    Спасибо. Полезная вещь!