Дюспаталин боли в кишечнике

Вспомогательные вещества : магния стеарат - Состав твердой желатиновой капсулы: желатин -

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

В каких случаях можно принимать дюспаталин?

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. В настоящее время в соответствии с Римскими критериями Рим, , функциональные заболевания желудочно—кишечного тракта ЖКТ определяются, как комплекс постоянных или периодически возникающих гастроинтестинальных симптомов, необъяснимых структурными или биохимическими нарушениями.

В таблице 1 представлена классификация функциональных заболеваний кишечника и дисфункциональных расстройств билиарного тракта. Абдоминальная боль является наиболее частым симптомом при функциональных заболеваниях кишечника и билиарного тракта рис. Наиболее частой причиной боли является гипермоторная активность кишечника и билиарного тракта, которая приводит к развитию спазма. Примечательно, что функциональная абдоминальная боль выделена в отдельную категорию и диагностируется в том случае, если она локализована в абдоминальной области и не обнаруживается очевидной взаимосвязи между болью и функционированием кишечника.

Согласно эпидемиологическим данным, наиболее часто абдоминальная боль встречается при синдроме раздраженного кишечника, являющимся наиболее изученной нозологической единицей. В соответствии с международной классификацией дисфункциональные расстройства билиарного тракта подразделяют на два типа: дисфункцию желчного пузыря и дисфункцию сфинктера Одди. Нарушение любого звена в координации оттока желчи и панкреатического сока может приводить к появлению рецидивирующих болей в верхней половине живота, транзиторному повышению в крови уровня трансаминаз, расширению общего желчного протока и сопровождаться эпизодами приступов острого панкреатита.

Ведущее значение в купировании болевого синдрома функциональных заболеваниях ЖКТ принадлежит миотропным спазмолитикам, что подтверждается многочисленными клиническими исследованиями. Однако фармакологическая группа миотропных спазмолитических средств неоднородна, и при выборе препарата следует учитывать механизм его действия, так как абдоминальная боль часто сочетается с другими клиническими симптомами, в первую очередь с метеоризмом, запором и диареей.

Одним из наиболее эффективных антиспастических препаратов является мебеверин Дюспаталин, компания Solvay Pharma. Механизм действия Дюспаталина Гладкие мышцы желудочно—кишечного тракта сокращаются в результате стимуляции ацетилхолином мускариновых рецепторов, что приводит к открытию натриевых каналов и поступлению ионов натрия в клетку.

С целью предупреждения спазма мускулатуры используют антихолинергические препараты, блокирующие мускариновые рецепторы. Основным их недостатком является высокая частота нежелательных эффектов, в том числе сухости во рту, нарушений зрения, тахикардии, задержки мочеиспускания.

В отличие от холинолитических средств мебеверин непосредственно снижает проницаемость мембран гладкомышечных клеток для ионов натрия и, соответственно, не вызывает побочные реакции, связанные с блокадой холинергической системы. Учитывая сложность регуляции функции ЖКТ, непосредственное действие мебеверина на гладкомышечные клетки позволяет получить более предсказуемый эффект.

Помимо мускариновых рецепторов, в клетках гладкой мускулатуры кишечника находятся a1—адренорецепторы, которые ассоциированы с депо ионов кальция на клеточной оболочке. При стимуляции рецепторов норадреналином ионы кальция поступают внутрь клеток и вызывают открытие калиевых каналов. Выход ионов калия из клетки приводит к гиперполяризации оболочки и снижению мышечного тонуса. Мебеверин блокирует наполнение депо внеклеточным кальцием, поэтому при активации a1—адренорецепторов в его присутствии депо опустошается, но вновь не заполняется.

В связи с этим отток ионов калия из клетки является кратковременным, а стойкого снижения мышечного тонуса не происходит. Таким образом, мебеверин предупреждает спазм гладкомышечных клеток, но не вызывает их стойкую атонию.

Мебеверин Дюспаталин блокирует натриевые каналы клеточной мембраны, в связи с чем поступление в клетку ионов натрия, а следовательно, и кальция становится невозможным. Вследствие этих процессов значительно уменьшается сила мышечного сокращения. Evans и соавт. У пациентов контрольной группы мебеверин не влиял на показатели двигательной активности кишечника, в то время как у больных препарат оказывал нормализующее действие на моторную функцию кишки и давал как антиспастический, так и прокинетический эффекты.

Препарат активно метаболизируется при прохождении через стенку кишечника и печень; определяемой концентрации в плазме не обнаруживается. Все метаболиты препарата быстро выводятся с мочой. Полная экскреция препарата происходит в течение 24 часов после приема однократной оральной дозы. В результате мебеверин не накапливается в организме, и даже для пожилых пациентов не требуется коррекции дозы. Капсулы пролонгированного действия мг содержат микросферы мебеверина, покрытые двумя слоями.

Внешний слой кислотоустойчив, а внутренний состоит из препарата пролонгированного действия. Такое строение позволяет мебеверину высвобождаться по всему протяжению ЖКТ, включая ободочную кишку, что очень важно в лечении симптомов синдрома раздраженного кишечника.

Быстрый метаболизм мебеверина означает, что показать биоэквивалентность, сравнивая различные концентрации препарата в сыворотке, невозможно. Вместо этого измерялась суточная экскреция с мочой его основных метаболитов.

На 12 здоровых добровольцах было проведено перекрестное исследование, в котором сравнивались суточная кумулятивная экскреция мебевериновой кислоты и О—дисметилмебевериновой кислоты после приема пролонгированных капсул мг и стандартных таблеток мг мебеверина. Результаты показали, что обе дозировки в отношении измеряемых метаболитов были биоэквивалентны. Как и можно было ожидать, экскреция метаболитов с мочой была отсрочена при приеме капсул пролонгированного действия что отражает более медленное выведение из желудочно—кишечного тракта.

Максимальный уровень экскреции после приема пролонгированных капсул происходил приблизительно на 2 часа позже, чем после приема таблеток мг. В клинике пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии ММА имени И. Ивашкина было проведено открытое исследование Дюспаталина у 20 пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Оценивались следующие параметры: наличие болей, выраженность метеоризма, частота и консистенция стула, затрудненное опорожнение кишечника, чувство его неполного опорожнения.

В тот же период метеоризм той же степени выраженности, что и до лечения, оставался лишь у одной больной. Ощущение неполного опорожнения кишечника исчезло у 17 из 18 пациентов, у которых наблюдался этот симптом. Ощущение затрудненной эвакуации прекратилось к 7—му дню лечения у 12 из 14 обследованных. Через две недели у пациентов, страдающих диареей, отмечалась тенденция к нормализации стула. Побочных эффектов при применении препарата отмечено не было.

В двойном слепом плацебо—контролируемом исследовании, проведенном C. Tasman—Jones, каждый пациент получал лечение в течение 16 недель, которые были разделены на четыре периода.

В течение двух периодов применяли мебеверин, а в течение двух других — плацебо. Хотя исследование было небольшим, тем не менее автор отметил явное преимущество мебеверина перед плацебо. Симптомы оценивали по шкале от 0 до 4. В последние годы проведено несколько рандомизированных исследований, в которых сравнивалась эффективность мебеверина в таблетках мг три раза в сутки и капсулах пролонгированного действия мг два раза в сутки.

Наиболее крупное сравнительное, двойное слепое исследование двух форм мебеверина было выполнено в Великобритании у больных с синдромом раздраженного кишечника. Целью исследования было подтвердить их сопоставимую терапевтическую эффективность. Больные получали мебеверин в течение 8 недель. Обе формы мебеверина оказались одинаково высоко эффективными.

Переносимость обеих форм была хорошей. В большинстве клинических исследований эффективность мебеверина изучалась у больных с синдромом раздраженного кишечника, однако препарат можно использовать для симптоматического лечения любых болей и дискомфорта в животе функционального происхождения, а также вторичных спастических болей при органических заболеваниях кишечника.

Частота встречаемости подобных симптомов значительно превышает таковую синдрома раздраженного кишечника, диагноз которого считают обоснованным только при наличии указанных выше критериев.

Guyot и соавт. Интенсивность боли определяли по 4—балльной шкале. Учитывали также динамику нарушений стула и вздутия живота. В различных подгруппах эффективность лечения была сходной. Безопасность мебеверина подтверждается 35—летним опытом его применения в широкой практике, а также результатами клинических исследований более чем у пациентов. За этот период времени какие—либо серьезные нежелательные реакции зарегистрированы не были. В клинических исследованиях достоверных различий частоты нежелательных эффектов при лечении мебеверином в том числе в высокой дозе и плацебо не выявлено.

При повышении дозы препарата переносимость его не ухудшалась. Мебеверин не обладает антихолинергической активностью и, соответственно, не вызывает побочные реакции, свойственные атропину. Мебеверин можно назначать при глаукоме и гиперплазии предстательной железы, когда противопоказаны холинолитические средства. Таким образом, преимуществом применения мебеверина Дюспаталина при функциональных заболеваниях кишечника является избирательность его действия на гладкую мускулатуру ЖКТ.

Кроме того, эффективность препарата и его оптимальная доза установлены в рандомизированных контролируемых исследованиях. Достоинством Дюспаталина является также современная форма выпуска, обеспечивающая его пролонгированное действие. Препарат хорошо переносится и может быть рекомендован для лечения функциональных заболеваний кишечника, желчных путей и купирования спастических болей при органических заболеваниях ЖКТ у взрослых и детей.

Материал подготовлен к. Лютовым Мебеверин — Дюспаталин торговое название Solvay Pharma. Литература 1. Амелин А. Клиническая фармакология мебеверина Дюспаталина и его роль в лечении заболеваний желудочно—кишечного тракта. Клиническая фармакология и терапия. Функциональные заболевания кишечника и желчевыводящих путей: вопросы классификации и терапии. Международный бюллетень: гастроэнтерология. Полуэктова Е. Боль в животе при функциональных расстройствах кишечника. Клинические перспективы в гастроэнтерологии и гепатологии.

Berthelot J. Gilbody J. Comparison of two different formulations of mebeverine hydrochloride in irritable bowel syndrome. Guyot P. Efficacy of Duspataline mg in patients with irritable bowel syndrome. Results of a descriptive study in various symptoms subgroups. Tasman—Jones C. Mebeverine in patients with the irritable colon syndrome: double blind study.

Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет. Расширенный поиск.

Отзывы о Дюспаталин, 200 мг, капсулы пролонгированного действия

Лекарственные средства. Желудочно-кишечные средства. Отзывы о Дюспаталин, мг, капсулы пролонгированного действия. Написать отзыв Сортировать.

Роль Дюспаталина в лечении функциональных заболеваний желудочно–кишечного тракта

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. И наибольший интерес, особенно в хирургических клиниках, представляют состояния после холецистэктомии, сопровождающиеся нарушением функционального состояния желчевыводящих путей. За последние десятилетия заболеваемость калькулезным холециститом приобрела устойчивую тенденцию к росту. Холецистэктомия стала наиболее частой операцией после аппендэктомии. В России выполняется более тыс. Следует отметить, что постхолецистэктомический синдром является собирательным понятием, объединяющим различные патологические состояния и связанные с ними клинические проявления, отмечаемые у больных после удаления желчного пузыря.

Дюспаталин

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. В настоящее время в соответствии с Римскими критериями Рим, , функциональные заболевания желудочно—кишечного тракта ЖКТ определяются, как комплекс постоянных или периодически возникающих гастроинтестинальных симптомов, необъяснимых структурными или биохимическими нарушениями. В таблице 1 представлена классификация функциональных заболеваний кишечника и дисфункциональных расстройств билиарного тракта. Абдоминальная боль является наиболее частым симптомом при функциональных заболеваниях кишечника и билиарного тракта рис. Наиболее частой причиной боли является гипермоторная активность кишечника и билиарного тракта, которая приводит к развитию спазма. Примечательно, что функциональная абдоминальная боль выделена в отдельную категорию и диагностируется в том случае, если она локализована в абдоминальной области и не обнаруживается очевидной взаимосвязи между болью и функционированием кишечника. Согласно эпидемиологическим данным, наиболее часто абдоминальная боль встречается при синдроме раздраженного кишечника, являющимся наиболее изученной нозологической единицей. В соответствии с международной классификацией дисфункциональные расстройства билиарного тракта подразделяют на два типа: дисфункцию желчного пузыря и дисфункцию сфинктера Одди. Нарушение любого звена в координации оттока желчи и панкреатического сока может приводить к появлению рецидивирующих болей в верхней половине живота, транзиторному повышению в крови уровня трансаминаз, расширению общего желчного протока и сопровождаться эпизодами приступов острого панкреатита.

Дюспаталин Duspatalin : 25 отзывов врачей, 18 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Синдром раздраженного кишечника. Здоровье. (22.10.2017)

Дюспаталин в терапии функциональных заболеваний кишечника и желчевыводящих путей

На этой странице находиться только текст статьи. Полная статья с картинками и таблицами находится здесь. Для просмотра требуется программа Adobe Reader. Самсонов, профессор, г.

Поиск на сайте.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Воспаление кишечника - чем грозит и как бороться?

Комментариев: 1

  1. Татьяна т.:

    Все правильно. К рекомендованному могу добавить еще с самого начала засыпания-успокаивающее дыхание: 5-7-10 раз сделать следующее- кроткий глубокий вдох с задержкой на несколько секунд , затем- медленный глубокий выдох, после которого снова резкий глубокий вдох с задержкой и последующим медленным глу боким выдохом, и снова вдох… Мышцы при этом все релаксируются и затем переходить можно и к уже выше указанным рекомендациям.