Колит и энтерит симптомы

При хроническом течении приводит к атрофии её слизистой оболочки. У человека по преимущественной локализации воспалительного процесса различают дуоденит воспаление двенадцатиперстной кишки , еюнит тощей кишки и илеит подвздошной кишки.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Воспаление тонкого кишечника, симптомы и лечение заболевания

Хронический энтерит — полиэтиологическое заболевание, в основе которого лежит дистрофический процесс в тонкой кишке, приводящий к снижению барьерной и пищеварительно-транспортной функции тонкой кишки, заселению верхних отделов ее большим количеством микроорганизмов, вторичным метаболическим и иммунным нарушениям, а также расстройствам функций нервной системы.

Симптомы хронического энтерита можно разделить на две группы — кишечные энтеральные и внекишечные. К энтеральным симптомам относятся диарея, стеаторея с большим количеством каловых масс полифекалия , плохая переносимость лактозы, сахарозы находятся в молоке и сахаре , трегалозы содержится в грибах , мальтозы продукт гидролиза крахмала и др. Больных беспокоят вздутие живота, урчание и переливание в нем. При пальпации отмечается болезненность в проекции тощей кишки — слева выше пупка точка Поргеса , мезентериальных лимфатических узлов, шум плеска в петлях кишечника, особенно часто в слепой кишке симптом Образцова.

Внекишечные симптомы более разнообразны. Появление их связано с дефицитом пластических веществ в организме вследствие нарушенного всасывания. Особенно характерны похудание, снижение трудоспособности, раздражительность, бессонница и другие признаки астенизации, наблюдающиеся уже на ранней стадии болезни.

При более значительных нарушениях всасывания в сыворотке крови снижается концентрация калия и кальция. Нарушения всасывания калия иногда приводят к появлению тахикардии, экстрасистолии, на ЭКГ отмечается снижение сегмента S—T, уплощение и двухфазность зубца Т характерные для гипокалиемии. При диагностике хронического энтерита важно определить степень тяжести синдрома нарушенного всасывания.

Различают три степени тяжести этого синдрома. При рентгенологическом исследовании выявляют лишь признаки дискинезии. Более многочисленные и значительные качественные нарушения питания трофические нарушения, гиповитаминозы, дефицит калия и кальция , у некоторых больных гипохромная анемия, обусловленная дефицитом железа, гипофункция половых и других эндокринных желез.

При рентгенологическом исследовании отсутствуют изменения в тонкой кишке или наблюдаются симптомы дискинезии. Степень III: дефицит массы тела свыше 10 кг у большинства больных. У всех больных выражены качественные нарушения питания, симптомы витаминной недостаточности, трофические нарушения, расстройства водно-электролитного обмена, анемия, у ряда больных гипопротеинемия, гипопротеинемические отеки, плюригландулярная недостаточность.

При рентгенологическом исследовании — изменения рельефа слизистой оболочки тонкой кишки, выраженные нарушения моторной функции и тонуса кишечника с преобладанием замедленного пассажа бария по тонкой кишке, дистонии и кишечной гиперсекреции. Таким образом, диагностика хронического энтерита основывается на выявлении клинических симптомов нарушенного всасывания у больных с хронической диареей. Особенности течения хронического еюнита. Если в патологический процесс вовлекается лишь начальный отдел тощей кишки при хорошо сохранившихся компенсаторных возможностях подвздошной кишки, то заболевание может протекать с минимальными кишечными симптомами.

Распознаванию хронического еюнита могут помочь симптомы непереносимости ряда пищевых продуктов, расщепление которых происходит в проксимальных петлях тонкой кишки.

Чаще всего речь идет о плохой переносимости дисахаридов, содержащихся в сахаре, молоке, грибах, крахмале, употребление которых сопровождается болью в животе, вздутием, поносом, иногда рвотой. Иногда эти симптомы ошибочно относят к проявлениям панкреатита, холецистита, гастрита. Патогенез болевого синдрома при еюните пока не изучен.

Он может быть связан с нарушением формирования химуса в начальном отделе кишечника, дискинезией его вследствие неадекватного выброса в кровь интестинальных гормонов, вызывающих дисфункцию органов пищеварения. В редких случаях хронический еюнит может проявляться клинически лишь железодефицитной анемией, так как нарушается всасывание железа.

Режим питания дробный, 5—6 раз в день. Предусматривается некоторое ограничение механических раздражителей, исключение блюд, усиливающих брожение и гниение в кишечнике. Все блюда используют в вареном виде, запекают в духовке.

Фрукты разрешаются в печеном виде. При снижении переносимости молока предпочтение отдают кефиру, неострым сортам сыра, творогу. Для устранения обменных нарушений, в частности, при снижении концентрации белка в сыворотке крови показано переливание смесей чистых аминокислот ежедневно по — мл в течение 10—15 дней, сухой плазмы 1 раз в неделю по — г.

В связи с частыми побочными реакциями на белковые гидролизаты их можно вводить через зонд непосредственно в желудок капельно по мл ежедневно в течение 2—3 нед. Одновременно вводят витамины группы В, ретаболил по мг 1 раз в 2 нед внутримышечно, инсулин по 4—6 ЕД 1 раз в день после обеда в течение месяца.

При II степени тяжести синдрома нарушенного всасывания дозу препаратов увеличивают в 2 раза, длительность терапии увеличивается до 30 дней. При метаболическом алкалозе вводят хлорид калия в дозе 2—4 г, хлорид кальция 3 г и сульфат магния 1—2 г в мл изотонического раствора натрия хлорида.

Антибактериальная терапия — практически обязательный компонент комплексной терапии. Используют энтеросептол, интестопан, нитроксолин или 5-НОК по 1 таблетке -3 раза в день после еды в течение 10 дней.

Эффективны также бисептол по 2 таблетки 2 раза в день , невиграмон 0,04 г 4 раза в день. Курс лечения 7—10 дней. При тяжелых формах стафилококкового дисбактериоза применяют оксациллин по 0,25 г 4 раза в день или эритромицин по ЕД 4 раза в день, а также стрептомицин внутрь в водном растворе по ЕД 4 раза в день в течение 10—14 дней.

При появлении в кале или кишечном соке грибов показано применение нистатина или леворина по ЕД 4 раза в день в течение 7 дней. После курса антибактериальной терапии обычно при выписке из стационара целесообразно назначить бификол по 5 доз 2—3 раза в день в течение 1?

Для улучшения кишечного пищеварения применяют препараты, содержащие панкреатические ферменты, хлористоводородную кислоту с пепсином и желчь. Ферментные препараты панкреатин, фестал, дигестал и др. Для стимуляции всасывания рекомендуются нитраты пролонгированного действия, улучшающие процессы всасывания в тонкой кишке.

Сустак и нитронг назначают по 1 таблетке 2—3 раза в день в течение 10—15 дней. Показаны также эссенциале, легалон карсил , оказывающие стабилизирующее действие на клеточные мембраны кишечного эпителия. Для замедления пропульсивной функции кишечника назначают реасек и кодеин, имодиум лоперамид. Особенно эффективен имодиум, так как он одновременно уменьшает секрецию ионов и воды в просвет кишки.

Реасек назначают по 1 таблетке 2—3 раза в день. Кодеина фосфат эффективен в дозах 0, г 3 раза в день; имодиум назначают по 2 мг 1 капсула 1—2 раза в день. Продолжительность лечения 7—20 дней. Всем больным при обострении диареи назначают вяжущие, антисептические, обволакивающие, адсорбирующие и нейтрализующие органические кислоты препараты: висмута нитрат, дерматол, танальбин, белая глина, кальция карбонат, а также отвары трав аналогичного действия ромашка, мята, зверобой, шалфей, плоды черники, черемухи, ольховые шишки и т.

Например, белой глины и кальция карбоната по 0,5 г, дерматола и висмута нитрата по 0,3 г. По 1 порошку 3 раза в день за 30 мин до еды. Физиотерапевтические процедуры особенно эффективны при выраженном болевом синдроме, что наблюдается при осложнении энтерита соляритом, неспецифическим мезаденитом и наличии спаек в брюшной полости.

Применяют также ДМВ-терапию на область кишечника 30—40 Вт, продолжительность 10—12 мин ежедневно, 10—15 процедур на курс лечения. ЛФК при хроническом энтерите направлена на стимуляцию обменных процессов, восстановление нарушенной регуляции кишечника. Лечебные комплексы следует назначать после прекращения диареи, так как физическая активность стимулирует двигательную функцию желудочно-кишечного тракта.

Показаны упражнения для корпуса — повороты, наклоны и т. После стихания клинических симптомов рекомендуются ходьба, упражнения с умеренной нагрузкой на брюшной пресс и усиленной на конечности. Хронический колит — одно из наиболее распространенных заболеваний кишечника, характеризующееся воспалительно-дистрофическими изменениями и расстройствами функций толстой кишки. Нередко сочетается с воспалительным поражением тонкой кишки энтероколит. Клиническая картина заболевания имеет много общего с функциональными расстройствами кишечника.

Характерны боль ноющего или спастического характера в животе, чаще в левой подвздошной области, нарушения стула. Общее состояние больных вполне удовлетворительное. При пальпации живота определяются болезненные, спастически сокращенные или расширенные участки толстой кишки.

К частым симптомам относятся вздутие живота, урчание в нем, повышенное образование газов. Длительные запоры сменяются частым скудным жидким или полуоформленным стулом.

С помощью эндоскопических методов ректороманоскопия, колоно-фиброскопия выявляют признаки воспаления, дистрофии и атрофии толстой кишки. Стенки кишки гиперемированы, отечны, с налетом слизи. При выраженном обострении она становится рыхлой, легко ранимой, с единичными эрозиями, петехиями. В этих случаях требуется тщательный дифференциальный диагноз с латентной формой неспецифического язвенного колита.

При атрофии слизистая оболочка бледная с сетью просвечивающих через нее мелких сосудов, из-за отсутствия слизи стенка кишки выглядит сухой, тонус кишки часто снижен. Гистологическое исследование слизистой оболочки толстой кишки позволяет выявить диффузные воспалительные или атрофические изменения. Перечисленные выше симптомы хронического колита не являются патогномоничными и могут наблюдаться при всех заболеваниях органов пищеварения.

Прежде всего, сложности возникают при дифференциальной диагностике с функциональными расстройствами толстой кишки. Общность симптомов и отсутствие грубых структурных изменений стенки кишки при хроническом колите явились основанием для объединения хронического колита с функциональными заболеваниями в один синдром раздраженной толстой кишки.

Однако большинство авторов, занимающихся этой проблемой, отстаивают традиционную точку зрения и дифференцируют колиты от функциональных расстройств толстой кишки. Часто приходится ориентироваться в основном на данные осмотра слизистой оболочки во время ректороманоскопии, так как гистологическое исследование биоптатов в повседневной клинической практике проводится недостаточно.

В связи с этим рекомендуется шире дополнять эндоскопическое исследование гистологическим особенно в случаях, когда имеются видимые глазом морфологические изменения. Значительные трудности возникают и в процессе дифференциальной диагностики хронического колита с хроническим энтеритом.

У больных хроническим колитом всасывание не нарушено и масса тела часто даже превышает нормальную. В сложных ситуациях для исключения заболеваний тонкой кишки рекомендуется проводить гистологическое исследование слизистой оболочки залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки, назначать функциональные абсорбционные тесты.

Особенно ответственна дифференциальная диагностика хронического колита с опухолью толстой кишки. Тщательное рентгенологическое и эндоскопическое обследование больных с симптоматикой колита является одной из форм активного поиска онкологических заболеваний.

В ее состав включают черствый белый хлеб, обезжиренные слабые мясные и рыбные бульоны, паровые блюда из мяса и рыбы, протертые каши на воде, яйца всмятку, паровые омлеты, кисели, отвары и желе из черники, черемухи, груши, айвы, шиповника, чай, кофе и какао на воде. После наступления ремиссии больным рекомендуют ту же диету, но менее механически щадящую: все блюда дают в непротертом виде, добавляют нежирную ветчину, вымоченную сельдь, сырые овощи и фрукты, соки.

Больным с выраженным запором показаны продукты, содержащие повышенное количество пищевых волокон овощи, фрукты, зерновые продукты, особенно пшеничные отруби. Отруби надо заливать кипятком на 20—30 мин, затем слить воду и добавлять их в каши, суп, кисель или употреблять в чистом виде, запивая водой.

Доза отрубей от 1 до 9 столовых ложек в день. После устранения запоров следует продолжить прием их в количествах, обеспечивающих самостоятельный стул 1 раз в 1—2 дня.

Рекомендуется употребление хлеба с повышенным содержанием отрубей. При хроническом колите с преобладанием поноса назначают вяжущие и адсорбирующие препараты например, белой глины 1 г; карбоната кальция 0,5 г, дерматола 0,3 г в виде болтушки перед едой 3 раза в день.

При отсутствии эффекта, что обычно бывает связано с сопутствующим дисбактериозом, назначают антибактериальные препараты на 7—10 дней энтеросептол, интестопан по 1 таблетке 3 раза в день, невиграмон 0,5 г 4 раза в день, нитроксолин по 0,05 г 4 раза в день или бисептол по 2 таблетки 2 раза в день.

При метеоризме рекомендуется активированный уголь по 0,25—0,5 г 3—4 раза в день, настой листа мяты перечной, цветков ромашки. Больным с атоническими вариантами нарушения моторной функции кишечника целесообразно назначать реглан церукал по 0,01 г 3 раза в день, при спастических формах нарушения моторики — антихолинергические и спазмолитические препараты но-шпа по 0,04 г 4 раза в день, папаверина гидрохлорид по 0,04 г 3—4 раза в день, платифиллина гидротартрат по 0, г 3 раза в день, метацин по 0, г 2 раза в день.

Энтероколит

При возникновении симптомов энтерита, особенно в острой форме, частой рвоте, высокой температуре, сильной боли и обмороке необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку такое состояние может быть проявлением тяжелых заболеваний. Только квалифицированный специалист сможет корректно определить методику лечения патологии в каждом конкретном случае. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

Энтериты и колиты. Причины заболевания, симптомы, профилактика

Подозрительное урчание в животе, метеоризм, расстройства стула, боли в кишечнике — могут являться симптомами таких заболеваний, как колит и энтероколит. Об этих недугах нам рассказывает врач-гастроэнтеролог Института Здоровья Светлана Владимировна Глущенко. Что это за заболевание — хронический колит или энтероколит? Сегодня это понятие сохранилось в клинике инфекционных болезней, для обозначения распространенности патологического процесса, тогда как в терапевтической практике поражение толстого и тонкого кишечника различают и в клиническом плане и в терминологии. Колит — одно из наиболее часто встречающихся заболеваний системы пищеварения. Многие врачи считают, что нет такого человека, который хотя бы раз не испытал симптомы колита. Каковы же эти симптомы?

7. Хронические энтериты и колиты: клиника, диагностика, лечение.

Энтероколит — это одна их самых частых патологий желудочно-кишечного тракта, представляющее собой воспаление различной этиологии тонкого энтерит и толстого кишечника колит. Острое воспаление кишечника начинается внезапно, часто протекает вместе с поражением желудка гастритом. После воздействия этиологического фактора появляются симптомы острого энтероколита: боль в животе, которую больному трудно локализировать, вздутие, урчание, переливание в животе, выраженный дискомфорт, тошнота, рвота, метеоризм, диарея. Как правило, все эти симптомы сопровождаются повышением температуры, синдромом интоксикации общая слабость, отсутствие аппетита, боль в мышцах, головная боль. Хронический энтероколит имеет длительное течение с периодами ремиссии и обострения. В период между обострением заболевания симптомы энтероколита мало выражены. Больные могут жаловаться на ощущение дискомфорта в животе, различные нарушения стула запор или диарея , похудение, усталость. Причин воспаления кишечника очень много, их все можно распределить на инфекционные и неинфекционные.

Энтерит — воспалительный процесс в тонком кишечнике.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Хронический колит кишечника: причины, симптомы, лечение колита. Гастроэнтеролог в Genesis Dnepr.

Колит: симптомы, лечение колита кишечника

Хронический энтерит — полиэтиологическое заболевание, в основе которого лежит дистрофический процесс в тонкой кишке, приводящий к снижению барьерной и пищеварительно-транспортной функции тонкой кишки, заселению верхних отделов ее большим количеством микроорганизмов, вторичным метаболическим и иммунным нарушениям, а также расстройствам функций нервной системы. Симптомы хронического энтерита можно разделить на две группы — кишечные энтеральные и внекишечные. К энтеральным симптомам относятся диарея, стеаторея с большим количеством каловых масс полифекалия , плохая переносимость лактозы, сахарозы находятся в молоке и сахаре , трегалозы содержится в грибах , мальтозы продукт гидролиза крахмала и др. Больных беспокоят вздутие живота, урчание и переливание в нем. При пальпации отмечается болезненность в проекции тощей кишки — слева выше пупка точка Поргеса , мезентериальных лимфатических узлов, шум плеска в петлях кишечника, особенно часто в слепой кишке симптом Образцова. Внекишечные симптомы более разнообразны.

Они связаны с нарушением кишечного пищеварения и значительными невнорефлекторными нарушениями. Кишечная диспепсия - основной клинический синдром при этих заболеваниях, возникающих на фоне различных кишечных инфекций дизентерия, тифы , глистной инвазии, под воздействием токсических веществ, неполноценного питания, курения, употребления спиртных напитков.

Чаще болеют мужчины 40—60 лет и женщины 20—60 лет. Протекает остро или хронически. Считают, что проявления хронического колита имеют место у каждого второго больного с проблемами органов пищеварения. К колитам предрасполагают снижение общей резистентности организма , недостаток растительной клетчатки в пище, воспалительные болезни аноректальной зоны восходящая инфекция. Иногда поражаются 2 смежных отдела толстой кишки. Острый колит проявляется постоянными позывами на дефекацию, урчанием, вздутием живота, профузным поносом, иногда с кровью и слизью, резкими болями в животе. Сегодня острый колит может встретиться при поражении толстой кишки специфической инфекцией при дизентерии или являться молниеносной формой язвенного колита , который рассматривается отдельно. Для хронического колита типичны симптомы переполнения и тяжести в брюшной полости, чувство сдавливания.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Язвенный колит, Неспецифический язвенный колит, НЯК © Ulcerative colitis

Комментариев: 1

  1. lubov_s_:

    Простите…) а если есть незамороженный лимон с кожурой,разве пользы меньше? Или в том,что он замороженный есть что особенное?)