Запор в толстой кишке

Запор — это урежение опорожнения кишечника дефекаций , задержка стула более 48 часов. Кал твердый и сухой, после стула нет ощущения полного опорожнения кишки. К запору, следовательно, следует относить не только задержку стула, но также и те ситуации, когда стул ежедневно, но в крайне малом объеме. Запоры — частое заболевание, особенно в развитых странах.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Университет

Хронические запоры. При этом характерен не только редкий, но и слишком твердый стул. При неустановленной этиологии нарушения моторики прямой и ободочной кишки запор относят к идиопатическому. С точки зрения механизма развития, запор также имеет три основных варианта: алиментарный, механический, дискинетический. Уменьшает испражнения и сокращение объема пищи, малое количество в ней растительной клетчатки. В основе их лежит снижение пропульсивной активности кишечной стенки с замедлением времени транзита химуса.

Если это органическая патология толстой кишки, заболевания внутренних органов, то единственно правильной будет коррекция первичной патологии. При исключении последней необходима разъяснительная беседа с пациентом. Его надо убедить соблюдать диету, изменить образ жизни, режим дня и питания, увеличить физическую активность. При использовании медикаментов больные обязаны строго выполнять рекомендации врача относительно дозы, длительности приема препарата. Необходимо добиться, чтобы у больного был мягкий стул каждые 1—2 дня, чтобы сам человек не подавлял позывы на дефекацию.

Физиологический желудочно-кишечный рефлекс, возникающий утром, после первого приема пищи — лучшая предпосылка для этого. У пациента должно войти в привычку посещать туалет для опорожнения кишечника в утренние часы.

Принимать пищу надо не менее 4 раз в сутки. В ней желательна растительная клетчатка, которой богаты морковь, свекла, кабачки, тыква, хлеб из ржаной и пшеничной муки грубого помола, каши из пшеничной, гречневой, перловой и овсяной круп.

Моторику кишечника стимулируют органические кислоты и сахара в овощах, фруктах и ягодах. При запорах хороши овощные и фруктовые соки, инжир, финики, чернослив, курага, бананы, некислые яблоки. В рационе должны быть свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Общее количество жидкости — не менее 1,5 литра в сутки, а дневной объем пищи должен достигать 3-килограммовой массы.

Во время завтрака надо приучить себя съедать столовую ложку отрубей грубого помола. Их предварительно заливают кипятком и через 30—60 минут добавляют в кашу, компот или кефир. Пищевые волокна в отрубях впитывают в себя воду, а поскольку они не перевариваются, то увеличивают объем кала, делают его нетвердым. При хронических запорах лучше наложить табу на хлеб из муки высших сортов, сдобное тесто, жирные сорта мяса, копчености, консервы, острые блюда, шоколад, крепкие кофе и чай.

Ограничить каши из манной крупы, риса, вермишель и картофель. Избегать продуктов, вызывающих повышенное газообразование бобовые, капуста, щавель, шпинат, яблочный и виноградный соки. Они противопоказаны при абдоминальной боли неясной этиологии, явлениях перитонита, угрозе желудочно-кишечного кровотечения, паралитической кишечной непроходимости. По механизму действия слабительные препараты делятся на 4 группы: повышающие осмотическое давление осмотические слабительные ; вызывающие увеличение объема каловых масс; раздражающие, стимулирующие мышечный аппарат толстой кишки; смягчающие содержимое кишечника.

Все слабительные оказывают влияние в просвете толстой кишки. Сегодня больше применяются препараты на основе синтетического дисахарида — лактулозы. Она хороша для лечения хронического запора, рефрактерного к терапии диетой с высоким содержанием пищевых волокон. Действие лактулозы основано на ее распаде в толстой кишке на органические кислоты, обладающие низкой молекулярной массой молочную, уксусную, масляную и пропионовую , что понижает рН содержимого кишечника. Наряду с этим повышается осмотическое давление в толстой кишке, увеличивается задержка воды и объем каловых масс, что размягчает содержимое и стимулирует перистальтику.

Помимо слабительного эффекта лактулозы, увеличивается поглощение толстой кишкой аммиака, он выводится из организма; стимулируется рост ацидофильных бактерий, уменьшается образование азотсодержащих токсических веществ, играющих важную роль в патогенезе печеночной энцефалопатии.

Установлено, что лактулоза в толстой кишке поддерживает рост и жизнедеятельность кишечной микрофлоры. Лактулоза — лекарственный препарат первого выбора для лечения хронических запоров у детей и взрослых, беременных и кормящих грудью, у пожилых пациентов. Целесообразно принимать его в первой половине дня, чтобы дефекация наступила до отхода ко сну, или в небольших дозах 20 мл перед сном, чтобы стул был утром.

Оптимальное количество подбирает сам больной, дабы кишечник опорожнялся регулярно. Пожилым требуется более высокая доза препарата. В отличие от слабительных других групп, средства, содержащие лактулозу, не раздражают слизистую толстой кишки, не вызывают привыкания, их можно применять длительное время. Солевые слабительные действуют на всем протяжении кишечника. Очистительный эффект наступает через 4—6 часов. Слабительный эффект оказывают средства, увеличивающие объем каловых масс. Это морская капуста, агар-агар, отруби, метилцеллюлоза, льняное семя.

Они действуют медленно, мягко, щадяще и достаточно безопасны для систематического поддержания нормального стула. Принимать эти пищевые добавки лучше утром выпивая дополнительно 2—3 стакана жидкости в день и на ночь — тоже с достаточным количеством воды.

Препараты, вызывающие химическое раздражение толстой кишки, дают однократную дефекацию через 6—10 часов. К этой группе относятся производные антрахинов сенна, крушина, ревень , дифенилметана бисакодил и касторовое масло. Все они ускоряют продвижение содержимого по кишечнику за счет увеличения перистальтики. Наиболее популярны те, что содержат сенну листья или плоды и синтетическое слабительное — бисакодил. Препараты сенны при хроническом запоре назначаются 1 раз в сутки, акт дефекации наступает через 5—12 часов.

Бисакодил в дозе по 2—3 драже в сутки или 1 свеча ректально применяются для регулирования стула при геморрое, проктите, анальных трещинах. Средства данной группы показаны, главным образом, для временного использования при стойком запоре. Длительный прием их может привести к побочным эффектам; при привыкании потребуется увеличение дозы.

Назначают слабительные средства данной группы осмотрительно, в период лактации они запрещаются, так как попадают в молоко матери. Их целесообразно назначать больным, длительно находящимся на постельном режиме, 1—2 столовые ложки в день. Такие мягчительные средства показаны при прямокишечных формах запоров анальные трещины, геморрой, проктит , а также в детской практике.

Удерживая воду, они увеличивают объем каловых масс, снимают тягостные симптомы. Клизмы при хроническом запоре должны быть разовыми.

Это делается исключительно с целью восстановления утраченного рефлекса. Лечение слабительными средствами может быть длительным, но с постепенным уменьшением дозы переход на поддерживающую терапию , а в дальнейшем — с их полной отменой.

Минск, пр. Университет Учебная деятельность. Научная деятельность. Воспитательная деятельность. Лечебная деятельность. Международное сотрудничество. Одно окно. Издания университета. Почетные доктора. Гордость университета. Устав и Символика. Виртуальная экскурсия. Университет в СМИ. Университет в цифрах и фактах. Запором называют хроническую задержку опорожнения кишечника реже 3 раз в неделю. Лактулоза — лекарственный препарат первого выбора для лечения хронических запоров у детей и. Все права на графические и текстовые материалы принадлежат их авторам.

Контактная информация , г.

Запор (медицина)

Среди патологических состояний толстой кишки значительное место занимает группа заболеваний, называемых функциональными. Из этого следует, что не всякая задержка стула является признаком какого-либо патологического состояния. Являясь симптомом, запор может быть одним из признаков многочисленных заболеваний от патологии неврологической сферы до механических препятствий транзиту содержимого кишки. Запор, являясь симптомом, не может быть расценен как самостоятельное заболевание. По происхождению различают три вида хронических запоров.

Функциональный запор: рекомендации по диагностике и лечению

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. В статье приведены рекомендации по диагностике и лечению функционального запора. Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет. Расширенный поиск.

Колопроктология

Уважаемые пациенты, предлагаем вашему вниманию. Запор - "широко распространённое явление, но при всех обстоятельствах оборачивается печальным тяжелым обременительным вредом для пациента" Strahl, г. Это утверждение, сделанное в 19 веке ни в коей мере не утратило своей значимости с течением времени. Более того, многие люди не рассматривают опорожнение кишечника объективно и откровенно, несмотря на то, что запор влечёт за собой серьёзные последствия. Больные годами не делятся своими проблемами из чувства стыда. Однако не только пациенты, но иногда даже врачи избегают обсуждения проблем, связанных с нарушением акта дефекации. Запор является одной из наиболее частых жалоб у многих людей, особенно пожилых. Во Франции, например, запорами страдают около 10 млн. Многие врачи отмечают увеличение в последние десятилетия числа людей, жалующихся на запоры.

Запоры являются серьёзной медицинской и социальной проблемой.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ЗАПОР - как его вылечить. Причины и лечение запоров. Простые советы для хорошей работы кишечника.

В том случае если запор — это новый симптом, необходима особенно тщательная диагностика. Дополнительные методы исследования:. Диагностические критерии функционального запора:. В каждом случае — этиотропное лечение, если это возможно. Нефармакологическое лечение первый этап лечения :. Не следует применять при диссинергии мышц тазового дна усиливают симптомы и при мегаколоне.

Хронические запоры.

Одной из наиболее частых жалоб значительного количества населения всего мира, преимущественно пожилого возраста, является запор. Присоединяйтесь к нам. Гинекология Невролог Педиатр Другие специалисты. Главная Журнал здоровья Запоры. Автор статьи: врач-гастроэнтеролог, доктор медицинских наук, профессор Мухутдинова Фарида Ибрагимовна.

Комментариев: 1

  1. panda-tina:

    Всегда считалось, что утренняя палочка лучше завтрака. Но в процессе семейной жизни сценарий однообразный: всё там же, всё с той же, всё реже. Но чаще не потому, что муж не может – просто жена не хочет и говорит – а тебе это надо? Обычно жена хочет, чтобы её хотели, только когда она хочет – и точка! А мужчины хотят постоянно, но только до того, как встретят женщину, которая именно всегда только и хочет. Потом начинают прятаться от такой “нимфоманки”. В общем, приходится жить в постоянном дефиците, когда всегда чего-то не хватает, как говорится: чай кипит – заварки нет, а стоит – Тамарки нет. Но что поделать – вся страна так живёт, и не только в сексе! Поэтому статья нужная и насущная, как хлеб насущный, чтобы мужчины и женщины не забывали, что инстинкт продолжение рода – один из основных. Живите и размножайтесь, повышайте демографию! Ура!